Прогресс реформирования системы здравоохранения в Украине можно ускорить, уверены во Всемирном банке
В представительстве Всемирного банка в Украине, Беларуси и Молдове констатируют прогресс в реформировании украинской системы здравоохранения, но считают, что его можно ускорить.
Как заявил руководитель программ Всемирного банка в секторе человеческого развития представительства Всемирного банка в Украине, Беларуси и Молдове Паоло Белле, Украина демонстрирует постепенный прогресс в реформировании системы здравоохранения, в частности "в первых шагах по укреплению первичной медицинской помощи".
"Надеемся, этот прогресс можно ускорить и сделать жизнеспособным. Потому что много чего нужно сделать. Первые шаги сделаны, и направление правильное", - сказал он во время презентации регионального отчета на тему "На пути к выздоровлению: Улучшение результативности систем здравоохранения в регионе Европы и Центральной Азии" в четверг в Киеве.
В свою очередь, автор отчета и ведущий экономист Всемирного банка Оуэн Смит (Вашингтон) охарактеризовал ситуацию с реформированием здравоохранения в целом по региону: "Нас волнует то, что по основным направлениям прогресс достаточно медленный. И мы видим, что по многим направлениям результаты работы системы здравоохранения, результаты для здоровья населения могут быть улучшены по всем странам региона. Можно менять подходы, механизмы финансирования, также усиливать институциональный потенциал учреждений здравоохранения".
Он также подчеркнул, что Всемирный банк заинтересован в том, чтобы поддерживать повестку дня внедрения этих реформ.
Кроме того, П.Белле озвучил основные направления, на которых важно акцентировать внимание при проведении реформы: "Во-первых, реструктуризация предоставления медицинских услуг и усиление первичного звена медицинской помощи, кроме того, нужно многое сделать отдельно по больницам. И речь идет не о всех больницах, а выбрать те, которые должны быть модернизированы. Нужно сделать так, чтобы предоставляемые услуги не дублировались от больницы к больнице".
В то же время он добавил: "Я считаю, что важно было бы иметь один уровень государственной власти, которая отвечала бы, к примеру, за оказание медицинской помощи учреждениями вторичного звена".
Эксперт считает, что одно из возможных направлений реформы здравоохранения – передача обязательства по управлению финансированием медицинских учреждений на областной уровень.
П.Белле уверен, что необходимо увеличить автономию руководителей медучреждений, и они должны нести личную ответственность за результаты, к которым приходят.
"Еще один вопрос – ассигнование ресурсов. Они должны быть привязаны не к активам, которые есть у больниц (таких ресурсов, как количество коек), они должны всегда быть в привязке к услугам, которые оказывает больница, к количеству пациентов, которых она обслуживает", - пояснил эксперт.
По его мнению, при проведении реформ необходимо модернизировать клиническую практику, приводить ее к современным стандартам. "Это касается и того, что должен быть в системе компонент профилактики неинфекционных заболеваний", - сказал он.
Кроме того, П,Белле сообщил, что представительство Всемирного банка ведет переговоры с украинским правительством о создании проекта в секторе здравоохранения, который Всемирный банк намерен поддерживать финансово.
Как отметил эксперт, проект планируется реализовывать в нескольких областях.
"Сферы, направления, которые мы охватим в отобранных областях, - это будет первичное звено здравоохранения, а также работа с отдельными больницами. Будем реализовывать инициативы по улучшению качества медицинского ухода, а также профилактики неинфекционных заболеваний", - пояснил он.
В то же время он не смог дать более подробную информацию о проекте, поскольку вокруг него еще идут дискуссии и проект не утвержден. Объем финансирования также пока не определен.
Между тем П.Белле рассказал, что подготовительный этап для реализации проекта, как ожидается, займет до одного года, а реализация - на протяжении 4 лет.
