Правительственный законопроект о репродуктивных технологиях может привести к потере Украиной статуса "репродуктивного хаба Европы" - эксперты

Законопроект "О применении вспомогательных репродуктивных технологий" (№13638) может кардинально изменить предоставление медицинских услуг по репродуктивным технологиям и привести к потере Украиной статуса "репродуктивного хаба Европы", он требует значительной доработки с привлечением профессионального экспертного сообщества, считают опрошенные агентством "Интерфакс-Украина" эксперты.
"По разным оценкам, до 40-60% пациентов в крупных клиниках репродуктивной медицины - иностранцы (особенно из ЕС, Великобритании, США, Канады, Израиля, Китая). Если закон не предусмотрит прозрачных механизмов для иностранных пациентов, например, официальных медицинских виз или соглашений между странами, Украина может потерять статус "репродуктивного хаба Европы", - сказал заведующий отделом вспомогательных репродуктивных технологий заведующий отделом вспомогательных репродуктивных технологий медицинского гинекологического центра (МГК) Adonis, ведущий репродуктолог Дмитрий Белецкий.
По его словам, в настоящее время Украина входит в топ-10 мировых направлений применения репродуктивных технологий, в частности, благодаря, "демократичной стоимости: цикл ЭКО (IVF) в Украине стоит в три-пять раз дешевле, чем в большинстве стран ЕС или США", высокому уровню специалистов и технологий, сертификации многих клиник по международным стандартам, а также благодаря тому, что "законодательство Украины разрешало практически все методы ВРТ - донорские яйцеклетки, сперму, эмбрионы, программы ЭКО для супругов и одиноких женщин".
"В Украине разрешено анонимное донорство и создание эмбрионов для хранения, что не везде приемлемо", - сказал он.
Прогнозируя влияние законопроекта в случае его принятия, Белецкий ожидает в краткосрочной перспективе (один-два года), что Украина может потерять часть пациентов на программы репродуктивных технологий (ВРТ), хотя в целом запрос останется высоким, потому что разрешенными останутся процедуры ЭКО, донорства, эмбрионального банкинга, а украинские клиники имеют признанную международную репутацию и конкурентную стоимость.
Впрочем, он прогнозирует, что уже в среднесрочной перспективе (три-пять лет), "если правила в отношении иностранцев останутся строгими (особенно на уровне перевозки эмбрионов, донорства и суррогатного материнства), запрос уменьшится на 20-40%".
В то же время, комментируя влияние предусмотренного законопроектом запрета донорства (донации) эмбрионов на развитие репродуктивной перспективы в целом, Белецкий отметил, что "запрет донорства (донации) эмбрионов приведет к тому, что часть пациентов просто потеряет возможность лечения бесплодия, а также к увеличению количества "неиспользованных" эмбрионов в клиниках".
"Сейчас часть пар добровольно отдает замороженные эмбрионы другим. Если это запретят - эмбрионы придется либо хранить (что дорого), либо уничтожать. Это поднимает и этический вопрос: "что делать с эмбрионами, которые могли бы дать жизнь", - сказал он.
По его оценкам, программы донорских эмбрионов могут составлять до 10-15% всех процедур ЭКО, поэтому клиники, специализирующиеся на "полных циклах" (создание, донорство, суррогатное материнство), потеряют значительную долю клиентов.
"Многие иностранные пациенты приезжали именно на программы с донорскими эмбрионами - это было уникальное украинское преимущество, потому что во многих странах (например, в Германии, Италии) это запрещено. Запрет будет означать потерю одного из ключевых направлений репродуктивной медицины. Украина фактически теряет один из самых гуманных механизмов помощи бесплодным парам", - сказал он.
Со своей стороны, лидер направления вспомогательных репродуктивных технологий медицинской сети "Добробут" Светлана Шиянова также прогнозирует, что "принятие указанного законопроекта приведет к резкому снижению международного спроса, поскольку он предусматривает две критические ограничительные нормы - запрет предоставления услуг суррогатного материнства, если один из супругов является гражданином государства, где такой метод запрещен, а также требование, чтобы один из супругов был гражданином Украины (для суррогатного материнства)".
"Эти нормы фактически закрывают международный рынок суррогатного материнства, который приносил значительные инвестиции в медицинскую сферу. Ожидается резкое падение международного запроса", - сказала она.
Кроме того, Шиянова отметила, что предусмотренный законопроектом запрет донации эмбрионов "является одной из самых ограничительных и противоречивых норм законопроекта", которая, к тому же, противоречит принципам доказательности (Европейской ассоциации репродукции, ESHRE) и забирает последний шанс у наиболее уязвимой категории пациентов, заставляя их искать эту услугу за рубежом.
"Для клиник это означает исключение важной услуги из перечня, что ограничивает возможность предоставлять полный спектр ВРТ и комплексно сопровождать пациента", - сказала она.
По мнению Шияновой, сейчас нормативного урегулирования требуют такие аспекты репродуктивной медицины, как определение бесплодия, определение, кто является субъектом права на ВРТ, необходимость закрепления анонимности донации, регулирование компенсаций, а также отсутствие четкого механизма создания единого национального реестра ВРТ и стандартизированного мониторинга результативности.
Как сообщалось, представители Украинской ассоциации репродуктивной медицины (УАРМ) считают, что правительственный законопроект №13683 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий" ограничит доступ украинцев к таким технологиям.