Предложенные Министерством здравоохранения законодательные инициативы, предусматривающие, в частности, запрет частным учреждениям, арендующим помещения в государственных или коммунальных больницах, взимать плату непосредственно с пациентов за услуги инструментальной диагностики, ограничат доступ населения к медицинским услугам и сократят их объем, считает главный медицинский директор медицинской сети "Добробут" Александра Машкевич.
"Предлагаемые изменения могут негативно повлиять на доступ пациентов к медицинским услугам. Если условия финансирования не будут соответствовать реальной себестоимости медицинских услуг, часть частных учреждений может отказаться от участия в таких программах или сократить объемы их оказания. В результате пациенты могут получить меньше возможностей для своевременного прохождения необходимых обследований и лечения", – пояснила она агентству "Интерфакс-Украина".
Кроме того, Машкевич отметила, что "если такие учреждения будут вынуждены покинуть помещения государственных или коммунальных медучреждений из-за новых ограничений или экономической нецелесообразности работы по тарифам НСЗУ, это может привести к росту стоимости услуг для пациентов".
"Причина в том, что работа в отдельных коммерческих помещениях предполагает значительно более высокие расходы, в частности, на аренду, содержание инфраструктуры и обеспечение работы оборудования. Соответственно, эти дополнительные расходы могут быть учтены в конечной стоимости услуг", – добавила она.
Машкевич считает, что предложенные изменения могут привести к повышению рыночных цен на услуги КТ.
"Если предложенные изменения приведут к тому, что часть частных операторов КТ прекратит работу на базе государственных и коммунальных медучреждений и будет вынуждена работать в отдельных коммерческих помещениях, это может повлиять на рыночную стоимость услуг. Причина заключается в существенно более высоких операционных расходах, в частности на аренду помещений, коммунальные услуги, обслуживание и амортизацию оборудования. В таких условиях есть основания ожидать роста рыночных цен на услуги КТ", – подчеркнула она.
В то же время Машкевич отметила стабильно высокий спрос на услуги КТ и МРТ в медицинской сети "Добробут" – запись на эти исследования формируется заранее.
"Это свидетельствует о том, что потребность пациентов в современной лучевой диагностике остается очень высокой, а имеющихся мощностей системы здравоохранения в целом не всегда достаточно, чтобы оперативно ее обеспечить. Часть пациентов также выбирает частные медицинские учреждения из-за более быстрого доступа к обследованиям и сервису", – сказала она.
В целом, по словам Машкевич, "работать по пакету НСЗУ для проведения КТ частным медицинским учреждениям экономически невыгодно".
"Действующий тариф не покрывает полную себестоимость услуги, ведь не учитывает ряд важных расходов, в частности, аренду помещений, коммунальные платежи, амортизацию и техническое обслуживание дорогостоящего оборудования. Поэтому для частных клиник такая модель работы является скорее социальной миссией, чем экономически оправданной деятельностью", – сказала она.
Как сообщалось, в июле Минздрав предложил принять законодательные изменения, которые должны сделать невозможным взимание средств с пациентов за инструментальные диагностические обследования в частных центрах, расположенных на территории государственных и коммунальных медучреждений.
Соответствующая инициатива предусматривает внесение изменений в статью 18 "Основ законодательства Украины об охране здоровья", которая, в частности, предлагает запретить частным учреждениям, арендующим площади в государственных или коммунальных больницах, взимать плату непосредственно с пациентов за услуги инструментальной диагностики.
Ряд экспертов рынка частной медицины прогнозируют, что принятие инициативы ограничит доступ к медицинским услугам и негативно повлияет на работу частных клиник.
По данным Минздрава, в украинские медучреждения с 2020 года было поставлено 235 компьютерных томографов на сумму более 3,36 млрд грн. В настоящее время в Украине количество КТ-аппаратов в пересчете на 1 млн населения выше, чем в некоторых странах Европы. В то же время в странах ЕС количество исследований на один аппарат в день существенно выше.
В настоящее время в медицинских учреждениях Украины зарегистрировано 749 КТ-аппаратов, в том числе 496 используются в учреждениях, предоставляющих бесплатную медицинскую помощь в рамках программы "Бесплатная медицинская помощь", 396 КТ-аппаратов работают в муниципальных медицинских учреждениях, еще 58 КТ-аппаратов задействованы в частных учреждениях, 42 – в государственных.
