Более 37% медиков и почти 26% пациентов негативно оценивают состояние системы здравоохранения Украины; одной из наиболее острых проблем является нехватка кадров.
Как сообщил на пресс-конференции в агентстве "Интерфакс-Украина" в четверг основатель социологической компании Active Group Андрей Еременко, об этом свидетельствуют данные опроса, проведенного в конце мая – начале июня на территории Украины (за исключением оккупированных регионов и АР Крым).
Согласно данным опроса, в частности, как "очень плохое" состояние системы здравоохранения оценивают 9,9% медиков и 7,2% пациентов, "среднее" – 48,1% и 54,6% соответственно.
При этом улучшение ситуации после проведенных медицинских реформ (например, внедрение Национальной службы здравоохранения (НСЗУ) начиная с 2018 года) ощущают лишь 24,4% опрошенных медиков и 24,7% пациентов.
Ухудшение доступности медицинских услуг отметили 40,5% опрошенных медиков, ухудшение качества медицинских услуг – 24,2%. В то же время положительные изменения в доступности медицинских услуг констатировали 25,8% опрошенных, улучшение качества – 29,2%.
Негативную оценку реорганизации учреждений здравоохранения, направленной на создание эффективной сети в целом, дали 42,7% медиков, 27,7% оценивают эти процессы в целом положительно.
При этом 38% медиков считают, что отношения медицинского учреждения с НСЗУ полностью или в значительной степени непредсказуемы, 48,3% опрошенных медицинских работников отмечают постоянные или частые несправедливые решения в отношении медицинских учреждений, заключивших контракт.
Между тем положительное отношение к идее обязательного медицинского страхования в Украине выразили 65,6% опрошенных медиков и 55,8% пациентов. При этом 39,6% медиков считают, что обязательное медицинское страхование должно осуществляться отдельным государственным страховым фондом.
Анализируя оценку процессов цифровизации системы здравоохранения, исследователи сообщили: 42,6% опрошенных медиков испытывают неудобства при использовании МИС и ЭСЗ из-за сбоев в работе последней, 20,3% видят проблемы в несовершенстве МИС.
В то же время удобство использования электронных рецептов отметили 77,8% медиков и 75,5% пациентов.
Оценивая кадровое обеспечение медицинского учреждения, в котором работают медики, 62,8% из них сообщили о недостаточном обеспечении врачами, а 65,3% – о нехватке среднего медицинского персонала. При этом отток медицинских кадров назвали проблемой медицины военного времени 70% медиков и 60,3% пациентов. Нехватку лекарств отметили 6,1% медицинских работников и 13,4% пациентов, разрушение инфраструктуры – 17,8% медиков и 22,7% пациентов.
О планах покинуть медицину и перейти в другую сферу деятельности в Украине заявили 11,9% опрошенных медиков, о планах работать за пределами страны – 5,2%.
Комментируя итоги опроса, врач-инфекционист, доктор медицинских наук Ольга Голубовская сказала, что подавляющее большинство украинских медиков критически оценивает текущее состояние системы здравоохранения и не видит положительных результатов медицинской реформы, а более трёх четвертей опрошенных воспринимают НСЗУ не как партнера, а как контролирующий или карательный орган.
"Тарифы НСЗУ – это основной момент, который создает нездоровую атмосферу в оказании медицинской помощи. Это вопиющая проблема. Я понимаю, что у государства нет денег, но есть вещи, которые можно исправить без денег. Откуда взяты тарифы НСЗУ? Из каких формул, документов? Как были рассчитаны эти тарифы, если нет стандартов лечения? Эти тарифы не являются объективными. Об этом знают все, и даже в НСЗУ", – сказала она.
Голубовская также подчеркнула необходимость пересмотра подходов к реформированию системы здравоохранения.
"Мы не против реформы – мы за реформы, ориентированные на людей, но они не должны быть направлены исключительно на цифры. В первую очередь сейчас нужно провести анализ медреформы. Нужно знать, сколько у нас врачей, больниц, какова ситуация с летальностью. У нас нет статистики смертности – она закрыта. Кто сейчас оценивает качество оказания медицинской помощи?", – сказала она.
В то же время президент Всеукраинской благотворительной организации "Совет по защите прав и безопасности пациентов" Виктор Сердюк сообщил, что у врачей и пациентов одинаковые проблемы: недостаточное финансирование медицины, необходимость оплачивать часть лечения за свой счет и ухудшение доступности медицинской помощи.
"Мы слышим от пациентов, что трудно попасть к специалисту, не хватает врачей, приходится покупать лекарства, до больницы невозможно доехать. Но благодаря этому исследованию мы увидели, что проблема заключается не в врачах – проблема заключается в специалистах", – сказал он.
"Среди врачей-фтизиатров, лечащих туберкулез, средний возраст превышает 60 лет, средний возраст медицинских сестер – за 50 лет. Они сегодня еще работают, а кто будет работать завтра?", – спросил он.
При этом Сердюк подчеркнул, что большинство медицинских работников хотят введения страховой медицины.
"Откуда такая вера в чудодейственное страхование и почему они ему сейчас не доверяют, ведь НСЗУ – это по сути государственная страховая компания, которая получает деньги от государства и далее работает как контролирующий орган. Главная задача каждого страховщика – вообще ничего не платить. Это идеально для НСЗУ – получить деньги и ничего не платить. Так почему же возникает иллюзия, что придет какой-то другой страховщик и все будет прекрасно? Мировой опыт говорит прямо об обратном", – подчеркнул Сердюк.
Исследование компании Active Group было проведено методом онлайн-опроса. Оно репрезентативно по возрасту, географии, форме собственности медицинского учреждения (коммунальная, государственная) и виду оказания медицинской помощи (первичная, вторичная, третичная). Объем выборки – 7249 респондентов.
